大河报·豫视频记者 魏浩

近期,河南多地持续出现高温天气,加上雨后空气湿度加大,高温高湿更易引起多种疾病。其中一种致死率极高的疾病——热射病,尤其值得大家关注并引起警惕。

而在专家看来,这种严重威胁患者生命的热射病,只要引起足够重视,并提前预防,是完全可以避免的。

日前,针对热射病到底是怎么发生的?有哪些高危人群需要预防热射病?出现症状该如何救治等问题,郑州大学第一附属医院急诊党支部书记、综合ICU主任孙同文教授,接受了大河报·豫视频《我是侦探家》的专访。

我是诊探家 _ 孙同文:致死率50%,高温下这种“致命疾病”不得不防插图

长时间在户外工作,保安被诊断为热射病

近日,郑大一附院东院区急诊ICU收治了1例热射病患者。患者是户外工地的一名保安,长时间在室外高温下工作,同事发现时已经出现了昏迷、抽搐、口吐白沫等症状。

接到求助后,120救护车紧急将其送往东院区急诊科,入院时体温高达41度,并出现了昏迷、频发抽搐等症状,结合病史和检查,专家诊断为热射病、多脏器功能衰竭。

孙同文教授说,患者入院后给予强镇静控制抽搐,气管插管、呼吸机辅助呼吸,持续血液透析,物理降温,脏器功能支持等综合治疗,使得患者体温得到了控制。

专家称,中暑分先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。当患者中暑情况持续加重,达到重症中暑时,就出现了热射病。这是因为患者长时间暴露于热环境,或剧烈运动所致机体产热和散热失衡所致。

一般患者的核心温度都大于40度,且中枢神经系统出现了异常。“热射病症状有高热、昏迷、抽搐、精神异常等,常伴多器官损伤危及生命,致死率高达50%!”

高温高湿季节,注意预防这些高发病

作为河南省新冠肺炎救治专家组成员,孙同文教授常年坚守在急诊科、重症医学科一线,成功救治大量急危重症患者,守护人民群众的健康。

我是诊探家 _ 孙同文:致死率50%,高温下这种“致命疾病”不得不防插图1

针对夏季高发的热射病等重症疾病,孙同文教授提醒说,热射病分劳力型热射病和非劳力型热射病,劳力型热射病常见于高强度体力活动引起,多见于健康青年人;

非劳力型热射病多见于年老体衰、儿童、孕妇或有慢性基础疾病或免疫功能低下者,“尤其是8月底至9月初之间,军训的学生时有发病。”

专家称,如果出现发烧、恶心、呕吐、行为怪异、幻觉、注意力不集中、记忆力减退等,应警惕出现热射病,应及时到急诊科就诊。如果出现昏迷、抽搐、高热、无尿等症状,应紧急拨打120,送急诊科抢救。

除此之外,高温高湿季节还应关注心血管病患,因为高温易诱发心衰心绞痛糖尿病患者容易并发糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷等。而生冷、不洁饮食则会导致急性胃肠炎等疾病。

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孙同文,中共党员,郑州大学第一附属医院急诊党支部书记、综合ICU主任,主任医师、二级教授、博士生导师。

享受国务院特殊津贴专家,河南省优秀专家,中原科技创新领军人才。荣获河南省首届医德医风标兵,郑州市优秀科技工作者,郑州市五一劳动奖章等荣誉或奖励。

担任河南省重症医学重点实验室主任、河南省重症医学工程研究中心主任、郑州市脓毒症重点实验室主任。

兼任中国研究型医院学会危重医学专委会主任委员,中国医药教育协会重症医学专委会副主任委员,国家卫健委医院感染控制标准委员会委员,国家真菌耐药监测网专家委员会委员,中华医学会灾难医学分会委员,中华医学会急诊医学分会临床研究学组委员,Intensive Care Research 主编,《中华卫生应急电子杂志》副总编,《中华急诊医学杂志》编委,WJEM编委,《河南医学研究》常务编委,河南省医学会灾难医学分会主任委员,河南省医师协会重症医学医师分会候任会长,河南省医学会重症医学分会副主任委员,河南省医学会急诊医学分会副主任委员等。

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